杨坚罢黜杨勇，另立杨广为太子。一无所有的杨勇得了疯癫之症，大闹皇宫，伽罗痛心疾首自己这一生竟如此失败，身体便每况愈下竟至卧床不起，最终薨逝于杨坚怀中，失去至爱的杨坚在伽罗去世后仅两年便也驾崩，帝后合葬，杨广即位。
志得意满的杨广和杨素等心腹朝臣举杯庆贺，一无所有的杨勇却已疯癫并大闹皇宫，得知消息的伽罗赶去劝慰，但杨勇已不愿也再认不得母后了，高灵更是怒斥伽罗硬逼平庸的杨勇上位才导致他心生执念，最终亲手逼疯了本无能力当皇帝的杨勇。
伽罗痛心疾首自己这一生竟如此失败，不但女儿视自己为仇人，就连两个最疼爱的儿子也落得个兄弟失和为皇位相残的结局，自此身体便每况愈下，最终竟至卧床不起。
挂念妻子的杨坚时常来伽罗寝殿探望却因一直心怀愧疚始终只在殿外徘徊，他的本意是不想给伽罗再徒增烦忧，但伽罗此刻最需要的正是杨坚给她重新振作的力量，不禁慨叹夫妻之情儿女之爱到头来都成了泡影，更加暗自神伤。
伽罗病危，临终之时劝勉杨广好好珍惜这得来不易的天下并要善待兄弟们。
伽罗最放心不下的是形单影只的杨坚，拜托婉宜替自己照顾杨坚余生。杨坚终于来到了伽罗的病榻前，自责应该早来陪伴伽罗左右。
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伽罗向杨坚倾诉衷肠，作为妻子她为杨家生儿育女开枝散叶，作为皇后她帮杨坚开创大隋盛世，但作为女人她最需要的不是权利富贵，也非万众仰慕的皇后之位，而是杨坚独一无二的钟爱。伽罗拿出当初杨坚亲手制作并赠予的定情簪钗，薨逝于杨坚怀中。
丽华一得到母后病危的消息便撒腿跑向伽罗的寝宫，却因距离较远还是晚了一步没能见到母亲最后一面，终于悔悟的丽华嚎啕痛哭。
皇后宾天的消息传遍各地，身在市井的杨瓒夫妇惊闻大嫂去世也感慨不已，看似金碧辉煌的皇宫并非世人所想象，或许远离皇宫的他们才是最幸福的。
失去至爱的杨坚百无聊赖，在伽罗去世后仅两年便也驾崩，帝后合葬，杨广即位