日晒伤

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《皮肤病性病诊疗手册》第244页（1099字）

本病又称日光性皮炎或晒斑，是强烈日晒后引起的急性光毒性皮炎，起主要致病作用的是中波紫外线。

〔诊断要点〕

一、日晒后至发疹的潜伏期多为数小时。

二、皮损见于曝晒部位。但经常晒光部位，如面部、手部常无皮损发生。

三、基本损害为界限清楚的弥漫性红斑，重者伴有红肿，甚至水疱、大疱。数日脱屑而愈。愈后留有暂时性色素沉着。病情轻重与光线强度、照射时间和范围、周围环境、肤色深浅和体质不同相关。

四、自觉灼痛，甚至剧痛。

五、重症可伴发热、头痛等全身症状。

〔治疗〕

一、一般治疗

(一)经常参加户外锻炼，使肤色逐渐加深，以增强皮肤对日晒的耐受能力。

(二)避免烈日暴晒。夏日海水浴或郊游时注意遮阳，可撑伞、戴宽檐帽或日晒前涂遮光剂，如5%对氨基苯甲酸乳剂或酊剂，5%二氧化肽乳剂等。

二、全身治疗 一般仅局部治疗即可。有瘙痒症状者，可口服赛庚啶、扑尔敏等抗组织胺剂；剧烈灼痛者可服扑热息痛、阿斯匹林等解热消炎镇痛剂；严重日晒伤，可予强的松口服治疗，每日30毫克，连用2日～3日即可。

三、局部治疗 根据病情可选用下列药物治疗。

(一)炉甘石洗剂多次外擦。

(二)湿敷 每隔2小时～3小时湿敷20分钟，常用3%硼酸溶液或Burow氏溶液。冰牛奶湿敷效果更佳，能迅速缓解症状。

(三)皮质类固醇激素 气雾剂、洗剂、霜剂或凝胶剂外用。

(四)消炎痛溶液 外涂，能减轻红肿热痛。一般用纯乙醇、丙二醇、二甲基醋酸胺配制，三者比例为19∶19∶12。

(五)外用麻醉剂 具有止痛作用，可选20%苯唑卡因或1%～2%达克罗宁的霜剂、洗剂、溶液或气雾剂。