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胸腺喷丁

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第488页(1233字)

1981年美国首次上市。

【别名】胸腺五肽,替波定,刹莫潘定,Immunox,Timunox,Sintomodulina,Pentapeptide,TP-5。

【药理】为细胞免疫调节药物,具有诱导T细胞分化,促进T淋巴细胞亚群发育、成熟并活化的功能,能调节T淋巴细胞亚群的比例,使CD4/CD8趋于正常。可增强巨噬细胞吞噬功能及增强红细胞免疫功能,提高自然杀伤细胞活性和IL-2的产生与受体表达水平,增强外周血单核细胞γ-干扰素的产生,增强血清中超氧化物歧化酶活性。

本品在人血浆中很快由蛋白酶和氨肽酶降解为氨基酸,T1/2为30min,但单次注射本品后很快作用于靶细胞,通过胞内第二信使(cAMP)引起一系列反应,使体内效应维持数周。

【用途及用法】对恶性肿瘤所致的免疫功能低下,本品不仅使患者免疫功能明显恢复,手术、放疗化疗方案得以很好完成,而且可防治感染等并发症。对慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和病毒性肝炎合并胆道感染、腹膜炎、肠炎、败血症等的治疗有明显效果。还可治疗更年期综合征、糖尿病自身免疫功能紊乱性疾病、年老体弱免疫功能低下等。

1mg,im,qd或qod,疗程视病情而定。

【不良反应】偶见变态反应,如皮肤瘙痒、皮疹。注射部位可出现疼痛、烧灼感、红斑性损伤、局部出血和浸润。个别患者用后有嗜睡、倦怠等。

【制剂】胸腺五肽,注射剂,1mg,5支/盒,海南中和药业。

【临床评价】对外科手术及严重感染如心、脑、肺、肾、腹部、盆腔和骨科手术等患者,能明显防止术后细胞免疫功能缺陷和感染。严重感染患者使用本品可调整宿主免疫应答水平,配合抗生素治疗,能有效控制。对多种耐药性结核,配合本品治疗,也可明显提高疗效。多家医院临床药理学研究基地对114例恶性肿瘤、类风湿性关节炎、慢性乙、丙型肝炎、糖尿病和更年期综合征患者进行双盲对照研究表明,该药能明显缓解症状,从而提高患者的生活质量;能显着增强细胞免疫功能,以促进患者的康复;能显着提高超氧化物歧化酶活性,而起到抗衰老作用,总有效率达92%。而对照组43例,应用小胸腺肽的总有效率为69.8%,两者比较有显着性差异(P<0.01)。

【注意事项】对本品过敏患者禁用。慎用于高IgE综合征病人及妊娠妇女。本品能促进淋巴细胞功能,与阻断或刺激淋巴细胞功能的药物合用时应慎重。用药期间需定期检查白细胞计数,若发现粒细胞减少,应停止给药。

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