芬太尼

出处:按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第44页(647字)

【作用用途】:

为阿片受体激动药,属强效麻醉性镇痛药,镇痛作用为吗啡的80倍,作用快,持续时间短,副作用比吗啡小,静脉注射后1miin起效,4min达高峰,持续17~30min,主要在肝内代谢。用于各种疼痛及外科手术及术后镇痛及谵妄,与麻醉药合用作为麻醉辅助用药,与氟哌啶配伍成“安定镇痛药”用于大面积换药及小手术。

【剂型用法】:

注射剂:0.1mg/支(1mL)。①镇痛:小儿每次1~2μg/kg肌内注射,成人0.05~0.1mg/次肌内注射,必要时1~2h后重复。②麻醉:成人术前30~60min肌内注射0.05~0.1mg;诱导麻醉0.05~0.1mg静脉注射,间隔2~3min重复直达要求。危重病、老年、儿童减半量,患者苏醒时静脉注射或肌内注射0.025~0.05mg维持。

【不良反应】:

个别出现恶心呕吐、视觉模糊、发痒、欣快感,静脉注射时可引起胸壁肌肉强直(需用肌肉松弛药对抗)。

【注意事项】:

①与中枢抑制药巴比妥类、安定药、麻醉药同用有加强作用,需减量1/4~1/3,也不宜与单胺氧化酶抑制药合用。②2岁以下小儿禁用;因有微弱抗胆碱作用,故心律失常者慎用;孕妇、支气管哮喘、呼吸抑制、昏迷、重症肌无力和对本品特别敏感的患者禁用。③静脉注射太快可抑制呼吸,因此应尽量避免静脉注射。

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