曲马多

出处：按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第45页（534字）

【作用用途】：

为合成的非吗啡类阿片受体激动镇痛药，作用于中枢神经系统与疼痛有关的特异性受体。有吗啡样镇痛、镇咳作用，但无抑制呼吸及便秘现象，对心血管、肝、肾功能无影响，不产生欣快感和幻觉；有组胺释放，对平滑肌和横纹肌无作用。口服、注射吸收相同，起效快，2h达高峰，有效时间9h左右，半衰期6h。用于中度、剧烈急慢性疼痛。

【剂型用法】：

①胶囊：50mg／粒。小儿每次1mg／kg口服，成人50mg／次。②注射剂：50mg／支、100mg／支。小儿每次1mg／kg，静脉注射、静脉滴注、皮下注射或肌内注射，缓慢注射，30～60min未缓解者可重复1次；成人50～100mg／次，极量400mg／d。

【不良反应】：

出汗、头晕、恶心呕吐、口干、疲劳、精神迟钝，静脉注射太快出现面红、发热、心率加快。中毒时痉挛可由苯二氮类解除。

【注意事项】：

①可增加中枢抑制药的作用，不宜与单胺氧化酶抑制药合用。②禁用于酒精、安眠药、镇痛药所致急性中毒。③妊娠、哺乳期、驾驶员不宜应用。