丙吡胺

出处：按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第90页（785字）

【别名】：达舒平，异脉停，双异丙吡胺

【作用用途】：

属ⅠA类药，类似奎尼丁，口服后吸收率83%，1～2h达血药峰浓度，t_1／2为5～10h，生物利用度70%～80%，血浆蛋白结合率50%～65%，有效血浓度2～4mg／mL，50%从尿排出，30%从胆道排出，10%从粪便排出。抗胆碱能和抑制心肌收缩较奎尼丁强，不良反应少，用于室上性、室性早搏，房室折返性心动过速、房颤、房扑，也用于预防房颤电复律后复发和预防心肌梗死后心律失常，对预激综合征引起的室上性心动过速可减慢心率，中止发作。

【剂型用法】：

①片剂：0．1g／片。口服：小儿首剂8mg／kg，以后每日5～10mg／kg，分3～4次；成人首剂0．3g，以后0．1～0．2g／次，3～4次／d，极量0．3g／次，＜0．8g／d。②注射剂：50mg／5mL。静脉注射：小儿首剂2～5mg／kg，5～10min注入，以后每次2mg／kg，每6小时1次；成人0．05～0．1g／次稀释后5～15min注入。静脉滴注：小儿每小时0．4mg／kg点滴；成人0．2～0．4g加5%或10%葡萄糖注射液500mL点滴，20～30mg／h，极量0．8g／d。

【不良反应】：

口干、恶心、胃不适、胸闷、排尿困难、便秘、视力模糊、左室功能降低、病态窦房结综合征、心功能不全、严重房室传导阻滞、尿潴留，少见的副作用有眩晕、乏力、水肿、皮疹、黄疸、粒细胞缺乏症。

【注意事项】：

与奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、普萘洛尔合用可出现QRS增宽及Q-T间期延长，与华法林合用可增强抗凝作用，青光眼、心源性休克、对本品过敏者禁用，肝、肾功能不全慎用。