异丙肾上腺素

出处：按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第138页（789字）

【别名】：喘息定，治喘灵

【作用用途】：

为β受体(包括β₁、β₂)激动药，对α受体几乎无作用。支气管平滑肌β₂受体兴奋使其松弛；血管平滑肌β₂受体兴奋使骨骼肌、肠系膜、肾、冠脉血管舒张，外周阻力降低；心脏β₁受体兴奋使心肌收缩力增加，心率加快，传导加速，心排血量和心肌耗氧增加，同时血压增高，脉压变大；促进糖原和脂肪分解。舌下给药和气雾吸入吸收迅速，生物利用度为80%～100%，有效血浓度为0．5～2．5ng／mL；持续时间不足1h，静脉给药后尿中排泄原形药物和甲基化代谢物各一半。适用于控制哮喘急性发作，还可用于心脏骤停、房室传导阻滞、抗休克等。

【剂型用法】：

①片剂：10mg／片。小儿5～8岁2．5～5mg／次，8～12岁5～10mg／次，含服，2～3次／d；成人10～20mg／次，含服，3次／d。极量20mg／次，60mg／d。②气雾剂：0．25%。每次喷1～2下，2～4次／d，重复使用间隔时间不应小于2h。③注射剂：1mg／支(2mL)。主要用于心血管病(见有关章节)。

【不良反应】：

常见心悸、头痛、头晕、喉干、恶心、软弱、出汗；用量过大有缺氧的哮喘患者易致心肌耗氧量增加而发生心律失常。过量时应催吐、镇静、对症处理。

【注意事项】：

①本品与其他拟肾上腺素药有相加作用，三环抗抑郁药可能增加其作用，应用时忌与碱性药物配伍。②小儿心率超过140～160次／min，成人超过120次／min时应慎用，心肌炎、甲状腺功能亢进、冠心病等禁用。③舌下含服宜将药片嚼碎，否则达不到速效。④过多反复使用气雾剂可产生耐受性；本品口服给药无效，气雾吸入作用快而强，但持续时间短。