依地酸钙钠

出处：按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第190页（688字）

【别名】：依地钙，乙二胺四乙酸二钠钙

【作用用途】：

能与多种金属离子结合形成可溶性络合物由尿中排泄，结合力强弱视络合常数大小而定，对常数大于钙的金属离子如铅、铜、镍、钴、铬、镉、锰及放射性元素镭、钚、铀等均有解毒作用，但对锶无效。本品口服不易吸收，静脉注射后体内不被破坏，迅速自尿排出，1h排出50%，24h排出95%以上，仅少量通过血－脑屏障。用于铅中毒的首选药物，但对四乙基铅中毒及汞中毒无效。

【剂型用法】：

注射剂：1g／支(5mL)、0．2g／支(2mL)。小儿每日60mg／kg，分2次以葡萄糖注射液或生理盐水20mL稀释后缓慢静脉注射或稀释静脉滴注，3～4d为1疗程，间隔3～4d重复，一般3～5个疗程，必要时3～6个月后再重复。成人1．0g／次，1次／d，方法同小儿。

【不良反应】：

短暂头晕、恶心、关节酸痛、腹痛、乏力；大剂量可损害肾脏，出现管型尿、蛋白尿、红细胞尿、少尿或肾衰竭；静脉注射过快或浓度过高(超过0．5%)者可引起低钙抽搐和栓塞性静脉炎；个别患者于静脉注射4～8h后出现全身症状，如疲劳、乏力、口渴、发热、寒战、肌痛、头痛等；还可以出现类组胺反应和维生素B₆缺乏样皮炎。

【注意事项】：

①有药物过敏史、结核病、孕妇等避免使用。②对铅脑瘤疗效不佳，与二巯丙醇合用可提高疗效和减轻神经症状。③不宜口服给药，以短程间歇疗法为原则，长期连续使用排毒率低。