头孢曲松
书籍:实用儿科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第240页(653字)
【别名】:头孢三嗪,菌必治,罗氏芬,头孢氨噻三嗪
【作用用途】:
对革兰阳性菌中度敏感,对流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌作用较强,对大多数肠杆菌属细菌高度敏感。对变形杆菌属的作用强于头孢噻肟,对大多数铜绿假单胞菌和耐羧苄西林的铜绿假单胞菌作用为羧苄西林的8倍。但MRSA、肠球菌、脆弱拟杆菌对本品耐药。血清蛋白结合率95%,血清半衰期8~12h。药物对组织有良好的渗透性,用药后在组织和体液中可达到较高浓度。胆汁和腹水中浓度甚高,并能透过有炎症的脑膜进入脑脊液,药物浓度高、持续久。本品在人体内不被代谢,约40%以原形经胆道-肠道排出,60%经肾排出。用于敏感菌株所致的败血症、肺炎、胆道感染、腹膜炎、骨和软组织感染、尿路感染、化脓性脑膜炎等,均获良好疗效。
【剂型用法】:
注射剂:0.25g/瓶、0.5g/瓶、1g/瓶、2g/瓶。肌内注射、静脉注射或静脉滴注:小儿每日25~50mg/kg;成人1~2g/d,重症4g,1~2次/d。
【不良反应】:
较轻。常见有肌内注射局部疼痛、嗜酸性粒细胞增多、药物热、皮疹等过敏反应。胃肠不适、恶心、腹泻、暂时性粒细胞减少和血清转氨酶升高等。长期应用偶见二重感染。
【注意事项】:
①对头孢菌素过敏患者禁用。②与青霉素有交叉过敏现象,对青霉素过敏及妊娠期妇女慎用。
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