阿奇霉素

出处：按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第280页（582字）

【别名】：希舒美，氮红霉素

【作用用途】：

通过阻碍细菌转肽过程而抑制细菌蛋白质的合成。对临床上多种常见致病菌有效，包括革兰阳性菌需氧菌，革兰阴性菌需氧菌、厌氧菌、沙眼衣原体、梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、弓形虫、肺炎支原体等。对变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、铜绿假单胞菌耐药。口服本品2～3h血药浓度达高峰。广泛分布到人体各组织，且远高于血浓度。动物模型研究发现，本品存在于吞噬细胞内，且当吞噬细胞被活化后，释放出高浓度的阿奇霉素，因此本品可在感染部位达高浓度。血中半衰期41h，组织半衰期68h。可经胆道以原形排出。适用于敏感菌所引起的各种感染。

【剂型用法】：

片剂：0．25g／片；干混悬剂0．1g／包。小儿每日10mg／kg，成人0．5g／d，1次／d，连续服用3d，组织中可维持有效的对抗主要呼吸道致病菌的浓度达10d。

【不良反应】：

发生率低，消化道反应占大多数，如腹泻、上腹部不适、恶心、呕吐等，偶见腹胀和肝转氨酶可逆性升高。

【注意事项】：

①严重肝病患者忌用，对本品或其他大环内酯类抗生素过敏者禁用。②与茶碱无相互作用，与地高辛合用可升高地高辛血药浓度。