阿昔洛韦

出处：按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第323页（671字）

【别名】：无环鸟苷

【作用用途】：

为一新型抗病毒药。对单纯疱疹病毒作用最强，比阿糖腺苷强160倍，因为疱疹病毒特异的鸟苷酸激酶使本品磷酸化成为一磷酸盐，经鸟苷酸激酶及磷酸甘油激酶作用成为三磷酸无环鸟苷，抑制脱氧胸腺嘧啶核苷酸与DNA多聚酶结合，从而抑制病毒DNA合成。本品还能直接渗入病毒的DNA链中，从而抑制病毒增殖。对水痘病毒、乙型肝炎病毒也有一定疗效。口服吸收少，生物利用度15%～20%。血浆蛋白结合率为20%。分布较广，能渗入各组织器官及体液中，尤其能透过血－脑屏障，脑脊液中浓度为血药浓度50%，有利于治疗中枢内感染。大部分原形经肾排泄，仅少部分经肝代谢，半衰期为2～4h。适用于单纯疱疹病毒引起的各种感染。亦可用于水痘－带状疱疹病毒、EB病毒及巨细胞病毒感染。对乙型肝炎也有一定疗效。

【剂型用法】：

①片剂：200mg／片。小儿每次口服3～6mg／kg，成人200～400mg／次，4次／d，连用5～10d。②注射剂：250mg／瓶。小儿每次静脉滴注5mg／kg，每8小时1次缓慢滴入，连用7d；成人剂量与儿童相同。

【不良反应】：

恶心、呕吐、腹痛、皮疹、荨麻疹。偶有血清肌酐升高、出汗、血尿、低血压、头痛等。静脉给药可见静脉炎。

【注意事项】：

对本品过敏者禁用，肾功能不全者减量应用，并宜多饮水。不能与其他肾毒性强的药物同用。