长春碱
书籍:实用儿科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第408页(735字)
【别名】:长春花碱
【作用用途】:
为细胞周期特异性药物,作用于M期,干扰增殖细胞纺锤体的形成,使有丝分裂停止于中期。也有报告可抑制RNA和脂质的合成,可抑制多种肿瘤。与烷化剂无交叉耐药性。静脉注射后从血中迅速消失,部分与血小板结合,在肝内代谢,通过胆汁排泄,尿中排出量低于5%,半衰期为3h。用于恶性淋巴瘤、绒癌疗效好,对肺癌、乳腺癌、卵巢癌、皮肤癌、睾丸肿瘤、肾母细胞瘤、单核细胞白血病等亦有一定的疗效。
【剂型用法】:
粉针剂:10mg/支、15mg/支。①小儿每次0.1~0.2mg/kg,成人10mg/次,用0.9%生理盐水或5%葡萄糖注射液20~30mL稀释后静脉注射,1次/周,首次剂量可较小,以后视病情渐加大剂量,小儿不能超过10mg/次,成人则不能超过20mg/次,连续6~10周为1疗程。②胸、腹腔注射:小儿每次0.2~0.3mg/kg,成人10~30mg/次,用0.9%生理盐水50~100mL稀释,在抽液后注入腔内,5~7d注1次,每疗程4~6次。
【不良反应】:
有白细胞和血小板下降、恶心、呕吐、食欲减退、口腔炎、腹痛等,停药后可迅速恢复。注射部位可发生静脉炎,如漏出血管外可引起局部坏死,有的可引起周围神经炎,如指趾尖端麻木、四肢疼痛、肌肉震颤、跟腱反射消失,少数有头痛、精神抑郁,其他见脱发、失眠、直立性低血压等。
【注意事项】:
①治疗中注意观察血常规。②注射时药物勿漏出血管外。③勿与谷氨酸、色氨酸、门冬氨酸等合用,因能拮抗本品的抗肿瘤作用。
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