秋水仙碱

出处:按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第412页(804字)

【作用用途】:

为细胞周期特异性药物。作用于M期,使细胞有丝分裂停止于中期。作用与长春碱类药物相似。用于乳腺癌疗效好,对慢性粒细胞白血病、宫颈癌、食管癌、肺癌、胃癌等亦有一定疗效。此外还可用于预防或治疗痛风急性发作。

【剂型用法】:

①片剂:0.5mg/片。痛风:发作时口服1mg/次,以后每2小时服0.5mg至疼痛消失为止,或出现中毒症状时即停药;预防发作0.5mg/d,分2~3次服。②注射剂:复方秋水仙碱(争光81)2mL/支(含秋水仙碱1mg、肌苷酸钠150mg、蕈糖50mg、葡萄糖酸钠100mg、维生素B650mg、甘露醇100mg)。成人2~4mL/次(1~2mg),溶于5%葡萄糖注射液500mL中缓慢静脉滴注(2h以上),1次/d,1个疗程40~80mL;或2mL/次,以25%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水40mL稀释后缓慢静脉注射,疗程同静脉滴注。肿瘤内注射:1mL/次。小儿剂量按年龄酌减试用。

【不良反应】:

胃肠道反应为恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、腹胀或便秘,有时出现肠麻痹或排水样或血样便,严重者可休克死亡。骨髓抑制有白细胞和血小板减少及贫血,停药后可较快恢复。神经系统有周围神经炎、手指麻木、关节痛,甚至出现上行性麻痹,导致呼吸中枢抑制死亡。泌尿系:少尿或血尿,甚至发生脂肪性肾病变。其他有心悸、发热、脱发。

【注意事项】:

①药物刺激性大,应用时不得漏出血管外,漏出时应皮下注射半胱氨酸甲酯(0.5g溶于0.9%生理盐水10mL中)。②该药有一定蓄积性、毒性较大,对老年人、体弱者、有心血管疾患或肝、肾功能不良者应慎用或忌用,用药过程中一旦出现毒性反应,应立即停药并采取适当处理。

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