维A酸

出处：按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第420页（674字）

【别名】：维甲酸，全反式维A酸

【作用用途】：

是维生素A的衍生物，能调节肿瘤和瘤前病变的生长和发展，影响免疫系统，控制组织和器官的分化，影响细胞的黏附和细胞间的相互关系。其作用是降低G₁期的细胞进入S期，同时又有促进癌前细胞向正常细胞分化的作用。口服后，在肝中形成维甲酸－B－萄萄糖醛酸酯，并经胆汁排出。用于急性非淋巴细胞白血病M₃型，能诱导白血病细胞分化、成熟直至完全缓解，对骨髓增生异常综合征亦有较好的效果。此外还用于基底细胞癌、黑色素瘤、膀胱癌等。对扁平疣、牛皮癣、苔癣亦有效。

【剂型用法】：

胶囊剂：10mg／粒；片剂：10mg／片。小儿每日0．5～1mg／kg，分2次服，连用1～2个月，病情缓解后再维持用药1个月，依病情停药。成人：①M₃型白血病：60～80mg／d，分2～3次服，直至病情缓解；②骨髓增生异常综合征：20～30mg／d，分2次服，连用15～21d为1疗程，停药5～10d后再用，至病情缓解后停用。

【不良反应】：

本品毒性较轻。有皮肤干燥、唇炎、结膜炎、瘙痒、鼻出血、脱发等。中枢神经系统见昏睡、眩晕、眼内压升高、头痛、烦躁。胃肠道有厌食、口渴、恶心。其他如骨痛、月经紊乱，个别可见骨髓抑制，主要为白细胞和血小板降低，有的ALT增高。

【注意事项】：

用药期间注意查血常规及肝功能，以便即时调整剂量及用法，并予以对症处理。