氯硝西泮

出处：按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第490页（623字）

【别名】：氯硝安定，利福全

【作用用途】：

系硝西泮的氯化衍生物。较地西泮作用强5倍，易通过血－脑屏障，具有显着抗惊厥作用。口服吸收快，代谢慢，血浆半衰期25～40h。用于各种类型癫癎发作及癫癎持续状态。

【剂型用法】：

①片剂：0．5mg／片、2mg／片。小儿开始每日0．01～0．02mg／kg，分2～3次口服，以后每3日递增0．25～0．5mg至达维持量，每日0．1～0．2mg／kg。成人开始1mg／d，分3次口服，每2～3日递增0．5～1mg，至维持量3～12mg／d。通常有效量为6mg／d。②注射剂：1mg／支(1mL)。癫癎持续状态：小儿0．5mg／次，成人1～4mg／次，缓慢静脉注射(注射速度不超过0．1mg／s)，必要时重复或加入0．9%氯化钠溶液或5%或10%葡萄糖注射液250～500mL静脉滴注。

【不良反应】：

倦睡、发音不清、运动障碍、白细胞总数减少、肝功能异常，静脉注射可出现短暂心动过速。

【注意事项】：

①易产生药效和毒性反应，故在儿童需从小剂量开始、缓慢递增，以减少副作用。②与巴比妥类药、扑癎酮合用可能加重嗜睡；而与卡马西平、苯妥英钠合用则较少见；③定期复查血常规、肝功能。④孕妇、肝脏疾患、急性青光眼患者禁用。