胰岛素

出处：按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第607页（830字）

【别名】：正规胰岛素，普通胰岛素，因苏林

【作用用途】：

调节糖代谢，促进组织对糖的利用及肝糖原的形成，抑制糖原异生，降低血糖。用于：①重型糖尿病、幼年型糖尿病和口服降糖药无效或并发酮症昏迷、感染、手术及分娩者；②胰岛素休克疗法曾用于治疗精神分裂症，现已少用；③与葡萄糖、氯化钾联合静脉滴注可纠正细胞内缺钾，改善心肌能量供应，防止心律失常；④与高渗葡萄糖注射液静脉滴注治疗高血钾。

【剂型用法】：

注射剂：100U／支、500U／支(1mL)、400U／支、800U／支(10mL)。皮下、肌内注射和静脉滴注均可。儿童剂量一般用法：每次0．1～0．3U／kg，成人轻、中度糖尿病4～10U／次，重度糖尿病10～20U／次，3～4次／d，餐前半小时服用，以后视病情而定。酮症酸中毒及昏迷者常用静脉滴注法：小儿负荷量0．1U／kg，维持量每小时0．1U／kg，当血糖＜14．9mmol时改皮下注射，每4～6小时1次，0．1U／kg；成人3～6U／h稀释于0．9%生理盐水中静脉滴注。

【不良反应】：

剂量过大可致低血糖反应；注射局部可出现硬块；偶有荨麻疹、过敏性休克等。

【注意事项】：

①高温及冷冻均可使本品失活，故应存放于阴凉处。②抽取剂量力求准确，若和其他类型胰岛素混合后注射应先抽取本品。③剂量应个体化，出现低血糖反应者，可给予糖类口服或静脉注射葡萄糖。④应用时注意患者饮食控制，以免影响疗效和出现肥胖。⑤低血糖、急性肝炎、肝硬化、溶血性黄疸、胰腺炎、肾炎等患者忌用。⑥磺胺类、双胍类、酒精、水杨酸盐类、β肾上腺素能受体阻滞药、单胺氧化酶抑制药等均能加强本品的降糖作用。⑦肾上腺皮质功能减退，甲状腺功能减退，肝、肾功能衰竭的患者对胰岛素的敏感性增加，易引起低血糖。