短棒菌苗
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《肿瘤科药物手册》第262页(997字)
【别名】:短小棒状杆菌苗
【制剂规格】:
粉针剂:7mg。
【药理作用】:
本品是一种小棒状的革兰阳性厌氧菌,药用制剂系用其加热及甲醛灭活制成。本品能非特异性地激活巨噬细胞,增强其黏附和吞噬能力以及呈递作用,增加前列腺素产生,增加细胞内溶酶体酶活力,增强细胞毒作用。诱导自然杀伤细胞活性,增加干扰素产生,激活补体。激活B细胞,促进IgG、IgM分泌,增强体液免疫反应,产生肿瘤坏死因子,增加对组胺的敏感性,增加肝内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活力,恢复经致死性放射线照射小鼠的造血功能,增强机体的抗肿瘤能力,使肝及脾脏重量增大。但本品又能在一定剂量下抑制T细胞功能,如植物血凝素(PHA)反应性、混合淋巴细胞反应,减少胸腺重量和体重,抑制移植物抗宿主反应和超敏反应等。<适应证>=本品除有免疫预防作用外,对肿瘤可产生特异性免疫效用。主要用于减轻胸腔肿瘤性渗出液及恶性腹水。
【用法、用量】:
胸、腹腔给药:7~14mg,有的病人用低剂量亦有效。先用1ml生理盐水溶解本品,再加至10~20ml稀释。必要时可隔1~4周重复注射。抽干渗出液后,将该稀释液用穿刺针立即注入胸腔或腹腔内。皮下注射:每次3.5~4mg,1~2次/周。静脉滴注:每次7mg,加于250ml生理盐水中缓缓滴注,1次/周。
【不良反应】:
静脉注射可引起寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、肌痛、疲乏、嗜睡等,曾出现过心动过速和高血压,心血管病人慎用。皮下注射可致局部肿痛,但全身反应轻微。腹腔内注射后可有腹痛,发生率约为20%。
【注意事项】:
本品为冻干短小棒状杆菌体死菌苗(CN6134种型),在冻干前加入0.01%的硫柳汞及2.3%甘氨酸,对其过敏者不宜用。在胸腔手术后10d内不得用本品,以免增加全身性吸收而加重不良反应。防止本药液渗入皮下组织内引起局部触痛。配成菌苗溶液应在24h内用完。腔内注入本品后,60%的病人可引起发热反应;注入腹腔后,有腹部不适感和腹痛,常有恶心、呕吐症状,少数病人胸腔注入后也有发生;个别病人腹腔注入2次后,可发生严重呼吸困难及低血压。孕妇、哺乳期妇女禁用。