戊二醛

出处：按学科分类—医药、卫生 广西师范大学出版社《医院临床消毒实用手册》第18页（1273字）

属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用，对金属腐蚀性小，受有机物影响小。临床上可作为消毒(浸泡时间短)或灭菌(浸泡时间长)使用。经典的戊二醛常用灭菌浓度为2%，适用于不耐热的医疗器械、内窥镜等的消毒灭菌。

使用方法：

(1)灭菌：

①浸泡法：将经过清洁预处理的医疗器械浸没于盛有2%戊二醛的容器中，加盖，浸泡10h，按无菌操作取出，用无菌注射用水冲净残药后方能使用。

②戊二醛蒸气灭菌(消毒)：戊二醛蒸气对空气中的物体表面污染的微生物，具有很好的杀灭作用。但由于其气体有毒性，因此不宜用于喷雾或气溶胶消毒空气，故使用戊二醛蒸气灭菌(消毒)必须在消毒(灭菌)箱中进行。该箱必须有良好的定量加入和汽化装置，必须有可靠的密闭性能，消毒、灭菌过程中，不得有戊二醛气体漏出。对温度、相对湿度等的要求，以及操作规程均按照产品说明书执行。

(2)消毒：

①浸泡法：将经过清洁预处理的医疗器械、内窥镜等浸泡于盛有2%戊二醛的容器中，加盖，一般浸泡20～45min，取出后用无菌注射用水冲洗干净后方能使用。

②擦拭法：用2%戊二醛溶液擦拭细菌繁殖体污染的表面，消毒作用10min。肝炎病毒污染的表面，消毒作用30min。

注意事项：

(1)戊二醛对碳钢金属制品有腐蚀性，使用前应先加入0．5%亚硝酸钠防锈。

(2)戊二醛的杀菌效果受pH影响大。使用碱性戊二醛时，应先用碳酸氢钠调节pH至8左右；使用中性戊二醛时，调节pH至7左右，然后再加入防锈剂(注意：不能先加入防锈剂)。

(3)戊二醛对皮肤、黏膜有刺激性，长时间接触溶液，皮肤易产生棕色沉淀，虽为暂时性(7天左右)，建议操作时戴橡皮手套，并防止溅入眼内，否则应及时用清水冲洗。

(4)温度在20℃～60℃时，戊二醛的杀菌效果与温度成正比，低于20℃尤其在10℃时杀菌效果较差，应适当延长灭菌(消毒)时间。

(5)对使用中的戊二醛应进行有效含量监测。目前国内使用3M公司生产的专用指示卡，方法按产品说明，每周至少1次。

(6)盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。

(7)使用戊二醛蒸气消毒(灭菌)后的物品，用前须用无菌注射用水冲净残药。