骨盆骨折的类型
书籍:实用正骨手册
出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《实用正骨手册》第187页(1045字)
骨盆骨折的分类方法很多,也很复杂,为了便于掌握和记忆,把目前普遍认可的骨盆骨折分型如下:
Tile分类(1988年)——按骨盆环的稳定情况分:
A型 稳定 裂隙和撕脱骨折 暴力较小如耻骨上下支骨折、髂骨上棘骨折等。
B型 旋转不稳定,垂直稳定 侧方或前后挤压暴力,且暴力较大;又分:
B1开书式骨折(前后挤压)。
B2侧方挤压、同侧骨折,耻骨联合交锁。
B3桶柄损伤,一侧前环,对侧后环。
C型 旋转及垂直不稳。
C1单侧——骶骨骨折,骶髂关节脱位。
C2双侧。
C3伴髋臼骨折。
Burgess修订的Young分类(1990)——按骨盆环的受伤机制分:
A 侧方挤压
1.前环骨折,无明显移位。
2.前、后伤有移位。
3.前、后环伤,明显不稳,对侧半盆外旋。
B 前后挤压
1.耻骨联合分离轻微(>10mm),骶髂关节前部间隙增宽。
2.耻骨联合明显分离或耻骨骨折。
3.耻骨联合明显分离或耻骨骨折,骶髂关节破裂。
C 垂直分离 耻骨联合分离或耻骨纵折、骶髂关节破裂,半盆向头侧移位。
D 混合机制损伤。
其中Tile分类为临床常用,但Burgess修订的Young分类较易记忆。