头孢西丁钠
书籍:内科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第34页(824字)
【别名】:头孢甲氧噻吩
【制剂规格】:
粉针剂:1g,2g。
【药理作用】:
本品属头霉素类,对多种β内酰胺酶较稳定。对革兰阴性菌有较强的抗菌作用,对大肠埃希菌、肺炎杆菌、吲哚阳性变形杆菌和沙雷菌、流感嗜血杆菌、沙门菌、志贺菌等有良好的抗菌作用。对葡萄球菌、多种链球菌也有较好作用。本品是头孢菌素中对脆弱类杆菌作用最强的一种,对这些革兰阴性菌所产生的β内酰胺酶有抵抗力。但对革兰阳性菌的作用并不比第一代头孢菌素出色。不发酵革兰阴性菌如铜绿假单胞菌和不动杆菌对本品耐药。
肌内注射后血药峰浓度约0.5h到达,许多组织和体液,包括子宫肌层、胸腔积液、滑液、胆汁及尿液中药物含量皆达治疗水平,但脑脊液中极低。大多以原形由肾脏排出,主要由肾小球滤过和肾小管分泌。消除T1/2约1h,肾功能障碍者延长。
【适应症】:
敏感菌所致的腹膜炎、肾盂肾炎、尿路感染、呼吸道感染、心内膜炎、菌血症以及骨和关节、皮肤和软组织等感染等。
【用法、用量】:
肌内注射或静脉注射:成人,每次1~2g,每日3~4次,重症增加剂量日剂量可达12g。
【不良反应】:
主要是变态反应,常见是皮疹,有时有胃肠道反应、白细胞减少、氮血症、转氨酶升高等。
【药物相互作用】:
与庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素联合应用有协同作用,但应注意肾功能情况。本品可干扰Jaffe法测定血肌酐,给予本品2h内不宜抽血检查肌酐。
【注意事项】:
与青霉素有时有交叉变态反应,对青霉素过敏者慎用。对头孢菌素类有过敏者应禁用。