硫酸卡那霉素

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第74页（790字）

【别名】：卡那霉素A

【制剂规格】：

粉针剂：0．5g(50万U)，1g(100万U)。

【药理作用】：

本品为卡那霉素A(＞98%)与卡那霉素B(＜2%)的混合物主要作用于革兰阴性需氧杆菌主要为肠杆菌科菌如大肠埃希菌，对金黄色葡萄球菌、结核杆菌亦有效。本品对铜绿假单胞菌无效。肌内注射后吸收迅速，血药峰浓度约1h到达，分布于细胞外液，主要以原形经肾脏排出。T_1／2约为2．5h。本品口服基本不吸收，但长期服用可吸收引起不良反应。

【适应症】：

敏感革兰阴性需氧杆菌所致严重感染，如菌血症、下呼吸道感染、腹腔感染、骨和软组织感染、复杂尿路感染等。

【用法、用量】：

肌内注射或静脉滴注：15～25mg／(kg·d)，2～3次等量分注。成人重症感染可增加剂量，但不宜超过1．5g／d。疗程不宜超过10d。

【药物相互作用】：

参阅硫酸链霉素。

【注意事项】：

本品具耳毒性，可引起不可逆的听觉(耳蜗)和平衡(前庭)功能损害，出现听力减退、耳鸣或耳部胀满感、眩晕、步履不稳等。儿童、老年、长期用药者、肾脏功能减退患者须进行药物浓度监测，听力或前庭功能监测。孕妇慎用。偶可引起血尿、管型尿、排尿减少等肾功能损害，但多为可逆性，但肾功能障碍者慎用。罕见可致神经肌肉阻滞、神经毒性反应，出现无力、麻木、针刺感、颜面灼烧感、呼吸抑制。不可静脉注射。脑神经损害、重症肌无力、震颤麻痹(帕金森综合征)等患者慎用。由于本品耐药菌较普遍，药敏试验证明本品敏感后方可使用。通常庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星等更为可取。