盐酸索他洛尔

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第349页（842字）

【别名】：施太可、甲磺胺心安

【制剂规格】：

片剂：40mg，80mg，160mg，240mg。

【药理作用】：

本品为兼有Ⅱ类和Ⅲ类抗心律失常药特点的β受体阻滞剂，无心脏选择性，无内在拟交感活性或膜稳定性。有明显的抗心肌缺血，提高心室颤动阈值作用，并具有抗颤动和抗交感作用。本品的右旋对映体才具有Ⅲ类药特点。口服吸收迅速而完全，1～2h起效，2．5～4h达血药浓度峰值，维持3～4h，食物可影响其吸收。大部分以原形经肾排出，T_1／2为12h。

【适应症】：

室性心动过速。也用于心绞痛、高血压和心肌梗死后。

【用法、用量】：

口服：成人，开始每次40～80mg，每日2次，每隔2～3d调整剂量，视情况增至240～320mg／d，严重者可增至480～640mg／d。

【不良反应】：

常见呼吸困难、疲劳、眩晕、头痛、发热、心动过缓。也见低血压和QT间期延长，甚至尖端扭转型室速或心室颤动，尤其是伴有低血钾时。偶见皮疹、胸闷、水肿等。

【药物相互作用】：

本品可增加洋地黄的毒性。与钙通道阻滞剂、耗竭儿茶酚胺的降血压药(如利舍平、胍乙啶)、单胺氧化酶抑制剂(如帕吉林)合用会引起低血压、心动过缓、传导阻滞和心力衰竭等，也不宜与抑制心脏的麻醉药(如乙醚)合用。与延长QT间期的药如Ⅰa类、Ⅲ类抗心律失常药、吩噻嗪类利尿药、三环类抗抑郁药、特非那定和阿司咪唑等合用易致严重心律失常。与胰岛素或口服降糖药合用，降糖药的剂量需要调整。β受体阻滞剂会增强可乐定反射性高血压。

【注意事项】：

孕妇、哺乳期妇女禁用。儿童、有潜在窦房结功能障碍或房室传导阻滞患者慎用。