解热、镇痛、消炎、抗风湿药和抗痛风药

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第492页（544字）

镇痛药作用于中枢神经系统，治疗剂量时能选择性地缓解或解除各种疼痛，一般又称为麻醉性镇痛药。其中多数连续应用后可成瘾，吗啡是该类药的典型代表。凡具有阿片样或吗啡样作用的药物统称为阿片类药物，其特点是对疼痛有高度选择性，还具有明显的镇静、镇咳、催吐以及降压作用。临床上在疼痛原因不明以前，不宜滥用镇痛药，以免掩盖疾病真相，延误疾病的及时诊断和治疗。

镇痛、解热、消炎药是一类具有解热、镇痛、消炎作用的药物。从化学结构上可以分为水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类、吲哚美辛类、灭酸类、丙酸类、昔康类等七大类，其中除苯胺类外绝大多数兼有抗炎、抗风湿作用，有的还兼有抗痛风作用。此类药物总的作用机制是抑制环氧化酶，从而抑制前列腺素E的合成。

痛风是一种以高尿酸血症和关节炎为特征的疾病，主要是嘌呤代谢紊乱、尿酸产生过多所致。治疗痛风急性发作与控制慢性痛风的用药不同。急性发作主要表现为关节炎，因此传统用秋水仙碱治疗，近来也可用非甾体类消炎、镇痛药治疗。控制慢性痛风主要是要降低体内的尿酸含量，因而多用促尿酸排泄药丙磺舒、苯溴马隆，或用嘌呤氧化酶抑制剂别嘌醇等。