硫酸四氢帕马丁

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第505页（729字）

【别名】：延胡索乙素、四氢棕榈碱

【制剂规格】：

片剂：50mg；注射液：60mg(2ml)，100mg(2ml)。

【药理作用】：

参阅罗通定。本品为消旋体，作用弱于前者。口服吸收良好，10～30min出现镇痛作用，持续3～5h。一次口服100mg，20～30min后入睡，可维持5～6h。在脂肪组织分布最多，肺、肝、肾次之。主要经肾排泄。

【适应症】：

消化系统疾病引起的内脏疼痛和一般的头痛、痛经、分娩疼痛及疼痛失眠。

【用法、用量】：

口服：止痛，每次50～150mg，每日3次；催眠，于睡前20～30miin服100～200mg。皮下注射：每次60～100mg，每日2～4次。

【不良反应】：

有嗜睡、眩晕、乏力、恶心、血压降低、心率减慢等，偶有过敏性休克。

【药物相互作用】：

与中枢神经抑制药合用能增强中枢抑制效应，必要时适当调整剂量。东莨菪碱可增加本药引起昏厥的作用；毒扁豆碱可降低本药引起昏厥的作用。

【注意事项】：

孕妇慎用。有一定耐受性，过量可表现为中枢神经抑制、无力、昏迷、心动过缓、呼吸暂停等反应。发作迅速，持续时间少于12h。有引起小儿心动过缓、血压过低、呼吸抑制的报道。中毒解救：口服中毒者，立即催吐或洗胃排除胃中药物，吸氧、人工呼吸以解除呼吸抑制，输液、扩容改善微循环，对症处理椎体外系症状。