丙磺舒
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第544页(819字)
【制剂规格】:
片剂:0.25g,0.5g。
【药理作用】:
本品是一种促尿酸排泄药,能抑制肾小管对尿酸盐的再吸收,促进尿酸排泄,降低血浆尿酸盐的浓度。可用于慢性痛风,对急性痛风无效。又能抑制青霉素药物及对氨基水杨酸等的排泄,故与青霉素等合用,可延长其药效,节约药量。口服吸收完全,Tmax2~4h,T1/2与剂量相关。血浆蛋白结合率为65%~90%,主要与清蛋白结合。促排尿酸的有效血药浓度需100~200μg/ml,在肝脏代谢,主要以葡萄糖醛酸结合物形式从尿中排泄。
【适应症】:
慢性痛风及痛风有关的高尿酸血症,还可作为抗生素治疗的辅助药。
【用法、用量】:
口服:慢性痛风,成人,开始每次0.25g,1周后增至每次0.5g,每日2次;抑制抗生素排泄,成人,每次0.5g,每日4次;2~14岁儿童或体重在50kg以下者,首剂按体重25mg/kg,以后每次10mg/kg,每日4次;体重超过50kg小儿可用成人量;2岁以下用量尚未确定。
【不良反应】:
可见头痛、皮疹、瘙痒、发热及恶心、呕吐等,严重的有肾病综合征、肝坏死、再生障碍性贫血等。
【药物相互作用】:
可抑制青霉素、磺吡酮、吲哚美辛、对氨基水杨酸、甲氨蝶呤等的肾脏排泄。
【注意事项】:
妊娠B类。尿酸肾结石、急性痛风发作及有血液病史者禁用。肾功能障碍、对磺胺药过敏者,孕妇及有消化道溃疡病史的患者慎用。为避免尿酸排泄时在泌尿道形成结石,应同服大量水(不得少于2500ml/d)并加服碳酸氢钠(3~7.5g/d)或枸橼酸钾(7.5g/d)。