别嘌醇

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第543页（882字）

【别名】：别嘌呤醇

【制剂规格】：

片剂：100mg，200mg。

【药理作用】：

本品为黄嘌呤氧化酶抑制剂，能阻止黄嘌呤氧化酶的作用，从而抑制黄嘌呤和次黄嘌呤氧化成尿酸，减少血清尿酸和尿酸钙的形成，降低血清中尿酸的含量。口服易吸收，T_max2～6h，T_1／2β1～3h。在肝脏代谢，约70%代谢为有活性的氧嘌呤醇，其T_1／2β为12～30h。从肾脏排泄。

【适应症】：

慢性痛风，尤其对痛风性肾病或尿酸性肾结石具有良效。也用于因白血病、真性红细胞增多症、淋巴瘤等疾病或肿瘤化疗或放疗所致的继发性高尿酸血症。

【用法、用量】：

口服：降低血中尿酸浓度，成人开始每次50mg，每日2～3次，而后每隔1个月增加1次，增幅100mg，直至血清尿酸浓度降至正常水平，肾功能正常者的维持量200～500mg／d；儿童，8mg／(kg·d)；尿酸结石，每次100～200mg，每日1～4次；痛风，每次100mg，每日2～3次。全日药量可1次服，也可分次服，每次量不超过300mg，每日量超过300mg时要分次服，须根据血清尿酸浓度调整用量。

【不良反应】：

有皮疹，全身过敏性血管炎，肝、肾功能损害，骨髓抑制，白细胞减少等，其他有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、手脚麻木感等。

【药物相互作用】：

能增强抗凝剂的作用。巯嘌呤与本品合用时的剂量应减少1／4～1／3。不宜与依他尼酸、呋塞米、美托拉宗及吡嗪酰胺合用。与氨苄西林合用会使皮疹发生率异常升高。

【注意事项】：

妊娠C类。孕妇、哺乳期妇女，特发性血液病及肾功能不全者慎用。治疗初期可诱发痛风，应与小剂量秋水仙碱或吲哚美辛合用加以预防。服药期间应大量饮水，并维持尿液呈中性或偏碱性，以促进尿酸排出。