里杰丁
书籍:麻醉科手册
出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《麻醉科手册》第118页(987字)
里杰丁又名酚妥拉明、苄胺唑啉。
【作用特点】
(一)为一种α-肾上腺素能受体阻滞剂,具有拮抗肾上腺素的作用。作用产生迅速,用药后立即出现周围血管扩张而产生降压。
(二)防止毛细血管前括约肌的过度收缩,增加组织的血流灌注。
(三)拮抗毛细血管中堆积的组织胺和五羟色胺等血管活性物质。
(四)兴奋心脏、增加心搏出量,有利于改善微循环。
(五)延长凝血和凝血酶原时间,可减少微血管内凝血现象。
【适应症】
(一)主要用于嗜铬细胞瘤病人,防治术前或术中高血压的急性发作。
(二)与去甲肾上腺素并用,能起疏通微循环的抗休克作用,可用以治疗休克。
(三)局部注射以防治皮肤缺血性坏死,特别适用于防止因硫喷妥钠、50%葡萄糖液、去甲肾上腺素等误注入皮下组织引起血管痉挛所致的皮肤缺血坏死。
【用法和用量】 里杰丁片剂每片5毫克;针剂每1毫升10毫克。
(一)用于嗜铬细胞瘤病人:为控制术前阵发性高血压,口服里杰丁5~20毫克,一日2~3次。为控制术中阵发高血压,详见第十二章第十三节。
(二)用于抗休克:将里杰丁与去甲肾上腺素各1毫克加入5%葡萄糖液100~200毫升内静脉滴注。
(三)局部应用:以里杰丁5~10毫克加于生理盐水或1%普鲁卡因20毫升中,作皮肤可能坏死区的周围皮下组织浸润。
【注意事项】 在用药过程中可能发生心动过速、多源性室性心动过速或心室纤颤等并发症,可慎用心得安(或心得宁)及利多卡因治疗。