高血压与脑卒中

出处:按学科分类—医药、卫生 东方出版中心《实用高血压病防治手册》第8页(573字)

国内外大规模、前瞻性研究结果一致表明,血压水平与脑卒中发病的相对危险性呈连续、对数线性正相关关系。我国研究资料表明,收缩压每升高10mmHg,脑卒中发病的相对危险性增高49%;舒张压每升高5mmHg,脑卒中发病的相对危险性增高46%。高血压是脑卒中发病的最重要的危险因素,在已发生脑卒中的患者中,再次卒中的发生率也与血压水平有关。近年来,收缩压、脉压与脑卒中的关系受到重视。

我国是脑卒中高发国家,与西方发达国家不同,我国脑卒中发病率为心肌梗死的4~6倍。一项对17个国家进行长期监测的国际性研究显示,在年均脑卒中发生率这一指标中,我国女性列第二位,男性列第五位。据估计我国每年脑卒中新发病例180万~200万人,死亡约100万~120万人,幸存者约500万~600万人。在我国脑卒中已成为最主要的死亡原因。

降压治疗能降低脑卒中发生率。国内外许多大规模前瞻性临床研究结果证明,无论轻中度或重度高血压患者,无论中青年或老年高血压患者,无论预防脑卒中首次发生或再次发生,有效降低血压都能降低脑卒中的发生。各类降压药降低脑卒中发生的作用无差异,提示降压治疗带来的降低脑卒中益处主要取决于血压降低的本身。

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