颅内疾病性头痛
书籍:神经科手册
出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《神经科手册》第180页(808字)
一、脑膜刺激症状类病
【诊断要点】
(一)多见于中枢神经系统感染,如脑膜炎。
(二)病人有发热、头痛、呕吐及全头痛。
(三)脑膜刺激征阳性,颈部强直,提腿试验阳性。
(四)脑脊液检查:白细胞增高,其他化验也有改变。
【治疗】
按病原菌不同,选用抗菌素。
二、颅内占位性疾病
【诊断要点】
(一)见于脑肿瘤、脑脓肿、脑寄生虫病。
(二)颅内压增高症状群:头痛、呕吐、视神经乳头水肿及脑脊液压力升高。
(三)头痛性质轻重,随病情发展而加重,一般呈持续性。
(四)后颅窝病以枕部疼为主。
(五)头颅X线平片:示颅内压增高(鞍背与后床突骨质吸收,颅骨缝分离,脑回压迹增多)。
【治疗】
(一)降颅压药物:用50%葡萄糖、20%甘露醇、25%山梨醇及50%甘油等。
(二)确定病原,对症治疗。
(三)手术治疗。