色甘酸钠

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第169页（1070字）

【别名】：

色甘酸二钠，咽泰，咳乐钠

【释文】：

粉雾剂或胶囊剂：20mg；气雾剂：700mg／14g；软膏剂：5%～10%；滴眼液：2%。

【药理作用】：

本品为新型平喘药物，其本身无松弛支气管平滑肌作用和β受体激动作用，亦无抗组胺、白三烯等过敏介质作用和抗炎症作用。但在接触抗原前给药，可预防速发型和迟发型过敏性哮喘，亦可预防运动和其他刺激诱发的哮喘。既可改善呼吸功能，又能加速气道黏液运送速度。其平喘作用机制有以下可能：①直接抑制由于兴奋刺激感受器而引起的神经反射，抑制反射性支气管痉挛。②抑制非特异性支气管高反应性。③抑制血小板活化因子(PAF)引起的支气管痉挛。口服极少吸收。干粉喷雾吸入后10～20分钟即达血药峰值，迅速分布到组织中，特别是肝和肾。一次吸入药效可维持6小时左右。血浆半衰期为1．0～1．5小时。经胆汁和尿排泄。

【主要用途和用法】：

可用于预防各型哮喘发作。对外源性哮喘，特别是对已知抗原的年轻病人效果更佳。对内源性哮喘和慢性哮喘，约半数病人有效。对依赖肾上腺皮质激素的哮喘病人，经用本品后可减少或完全停用肾上腺皮质激素。运动性哮喘病人预先给药可防止发作。一般应于接触抗原前1周给药，但运动性哮喘可在运动前15分钟给药。与异丙肾上腺素合用可提高疗效。①干粉吸入，20mg，q4h；症状减轻后，40～60mg／d；维持量，20mg／d。气雾吸入，3．5～7．0mg，tid或qid，最大剂量32mg／d。②过敏性鼻炎：干粉吸入或吹入鼻腔，10mg，q4h。③季节性枯草热和春季角膜、结膜炎：滴眼，2%溶液，每次2滴，一日数次。④过敏性湿疹、皮肤瘙痒症：外用，5%～10%软膏。⑤溃疡性结肠炎、直肠炎：灌肠，每次200mg。

【不良反应及注意事项】：

①少数病人因吸入的干粉刺激，出现口干、咽喉干痒、呛咳、胸部紧迫感等症状，甚至诱发哮喘，同时吸入异丙肾上腺素可避免其发生。②原来用糖皮质激素或其他平喘药治疗者，用本品后应继续用原药至少1周或至症状明显改善后，才能逐渐减量或停用原药物。③获明显疗效后，可减少给药次数。如需停药，亦应逐步减量后再停。不能突然停药，以防哮喘复发。④孕妇慎用。⑤冠心病和心律失常者慎用吸入剂。⑥肝、肾功能严重障碍者，应适当减量。⑦试用1个月无效者应停药。