埃索美拉唑

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第180页（659字）

【别名】：

左旋奥美拉唑，耐信；Nexium

【释文】：

肠溶片：20mg，40mg。

【药理作用】：

本品是奥美拉唑的S型光学异构体，其特点是口服后首过效应少，生物利用度和血浓度较奥美拉唑或R型异构体高，特异性抑制胃壁细胞中质子泵，抑酸药效强而持久。本品在小肠吸收。单次口服1～2小时内血药浓度达峰值，生物利用度为64%，连续用药则提高到90%。进食后服药降低生物利用度。本品在肝内经细胞色素P450酶系完全代谢，80%由尿排出，余经粪排泄；仅1%以原形经肾排泄。本品口服吸收的个体差异小，故对疗效的预测性好。

【主要用途和用法】：

本药主要用于治疗胃－食管反流病，口服20～40mg，qd，疗程4～8周；已治愈的食管炎病人，可用20mgqd维持，以防复发。本药也可与适当的抗生素合用，根除幽门螺杆菌(Hp)，治疗Hp相关性消化性溃疡，并预防其复发。

【不良反应及注意事项】：

不良反应发生率低。常见反应为头痛、恶心、便秘、腹泻、腹胀及腹痛等，少见反应有皮疹、瘙痒、荨麻疹、口干及头昏等。已知对苯并咪唑类化合物过敏者、哺乳期妇女禁用。老年人，肾功能不全和轻、中度肝功能不全病人不需调整剂量；严重肝功能不全病人应相应减量。孕妇慎用。与地西泮、苯妥英钠等合用时，应减少这些药物的剂量。