奥曲肽

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第286页（776字）

【别名】：

生长抑素八肽，善宁；Octreotide

【释文】：

注射剂：0．05mg／1ml，0．1mg／1ml，0．5mg／1ml。

【药理作用】：

本品为人工合成的8肽环状化合物，对生长激素、胰高血糖素和胰岛素的分泌有选择性抑制作用，对促甲状腺素、促肾上腺皮质激素、胃泌素、胆囊收缩素、肠血管活性多肽也有抑制作用，能抑制胃酸、胰淀粉酶、脂肪酶和胃蛋白酶的分泌。能减慢胃肠道的通过时间，促进水和电解质的吸收，对内脏血管有收缩作用，可降低内脏血流，降低门静脉压和门静脉血流量。本品不易受酶破坏，半衰期亦较长。皮下注射吸收迅速而完全，血药浓度达峰值时间为0．5小时，分布容积为0．27L／kg，半衰期为1．5小时。代谢清除率为160ml／min。静注时呈双相消除，半衰期α相和β相分别为10分钟和90分钟。血浆蛋白结合率为65%。

【主要用途和用法】：

用于：①上消化道出血。②胰腺疾病：重型急性胰腺炎、胰损伤或手术后胰瘘、预防胰腺手术后并发症。③胃肠道瘘管。④肢端肥大症、突眼性甲状腺功能亢进症及艾滋病相关性腹泻(参见222页)。

【不良反应及注意事项】：

主要为注射部位疼痛和胃肠反应，包括食欲不振、恶心、呕吐、脂肪泻、腹泻、腹痛和胃肠气胀等。长期应用可引起肝功能异常和胆结石。亦可引起高血糖或低血糖。少数病人脱发。对本品过敏者禁用。孕妇或哺乳期妇女不宜用。用药期间应检查甲状腺功能及肝功能；长期应用应检查有无胆结石。静滴时应注意心律变化。与环孢素合用，可减少小肠对后者的吸收。与西咪替丁并用，可延缓后者的吸收。