克林霉素
出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第366页（973字）
【别名】：
氯洁霉素，氯林霉素，氯吉霉素，莱美特宁，氯林可霉素，林大霉素，特丽仙，达林，克林美，力派，正安达林
【释文】：
胶囊剂：0．075g，0．15g；注射剂：0．15g／2ml。
【药理作用】：
为林可霉素的半合成衍生物。抗菌谱与林可霉素相同，而功效、药物代谢动力学特性更佳，有取代林可霉素之势。口服0．15g，45～60分钟血药浓度达峰。肌注后血药达峰值时间，成人为3小时，儿童为1小时。静注0．3g，10分钟血药浓度达峰值。体内分布广泛，可进入唾液、痰液、呼吸系统、胸腔积液、胆汁、前列腺、肝脏、膀胱、阑尾、精液、软组织、骨和关节等，也可透过胎盘，但不易进入脑脊液中。体内的部分代谢物仍有抗菌活性。代谢物由胆汁和尿液排泄。尿中的原形药物约占体内总药量的1／10。t1／2为3小时，肝、肾功能不全时可略提高。血透和腹腔透析不能有效地使本品清除。
【主要用途和用法】：
主要用于厌氧菌(包括脆弱拟杆菌、产气荚膜杆菌、放线菌等)引起的腹腔和妇科感染(常需与氨基糖苷类联合以消除需氧病原菌)。还用于敏感的革兰阳性菌引起的呼吸道、关节和软组织、骨组织、胆道等感染及败血症、心内膜炎等。本品是金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物。口服：成人，0．15～0．3g，tid～qid；小儿：10～20mg／(kg·d)，分3～4次给予。肌注或静滴：治疗成人革兰阳性需氧菌感染，0．6～1．2g／d，分2～4次给药。治疗厌氧菌感染，一般用1．2～2．7g／d，极严重感染可用到4．8g／d。小儿1月龄以上，重症感染15～25mg／(kg·d)，极严重者25～40mg／(kg·d)，分3～4次用。肌注量1次不超过0．6g。超过此量则应静脉给予。静滴0．6g药物所用稀释液不少于100ml，至少输注20分钟。1小时内输注的药量不应超过1．2g。
【不良反应及注意事项】：
同“林可霉素”。与林可霉素有交叉耐药性。本品拮抗红霉素，不可联合应用。不能用于脑膜炎。肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女慎用。输液宜单独配制，以免发生配伍禁忌。