氯喹

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第400页（918字）

【别名】：

磷酸氯喹，氯喹啉，氯化喹啉

【释文】：

片剂：0．25g；注射剂：0．125g／2ml，0．25g／1ml。

【药理作用】：

本品能杀灭红细胞内各发育阶段的疟原虫，对红细胞内裂殖体有快、强且持久的作用。对红细胞外期疟原虫无效，不能阻止复发与根治间日疟；恶性疟因无红细胞外期，所以能被根治。氯喹对红细胞前期无效，不能用于病因预防，对配子体亦无直接作用，不能中断疟疾的传播。本品口服吸收快而完全，1～2小时后血药浓度达峰值。体内半衰期为5日。本药分布在肝、脾、肺，脑组织及红细胞中的浓度分别为血浆的200～700倍、10～30倍和10～20倍；在疟原虫侵入的红细胞中本药浓度又比正常红细胞高25倍。大部分经肝代谢，经尿排泄，其中10%～20%为原形。

【主要用途和用法】：

主要用于疟疾急性发作，能根治恶性疟。此外，用于阿米巴肝脓肿、肺吸虫病、肝吸虫病和某些自身免疫性疾病。①治疗疟疾：成人首次1．0g，第2、3日各服0．5g。小儿首剂16mg／kg，6～8小时后及第2、3日各服1次，剂量按8mg／(kg·d)。脑型疟疾：成人首剂1．5g，加入10%GS或5%GNS中静滴，40～50滴／分，第2、3日各为0．5g，疗程为3日，总量2．5g。小儿首剂30～40mg／kg，第2、3日各为10～15mg／kg，10～20滴／分。首剂要求在病人入院后12小时内滴完。②预防疟疾：口服，成人每周0．5g，小儿每周12．5mg／kg。

【不良反应及注意事项】：

①可有恶心、呕吐、腹痛、头昏、头痛、耳鸣、皮疹、药物热等，停药后可缓解。一次大量使用可能发生赫氏反应。②本品有类似奎尼丁作用，大剂量服用可致心动过缓、心律失常、血压下降，甚至阿－斯综合征。③长期使用可发生视网膜炎、剥脱性皮炎及白细胞减少等。④不宜与氯丙嗪、保泰松等合用。⑤肝、肾功能不全，有精神病史和血液病史的病人慎用。⑥孕妇忌用。