多西他赛

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第434页（820字）

【别名】：

多西紫杉，多西紫杉醇，泰索帝

【释文】：

注射剂：20mg／2ml，80mg／8ml；粉注射剂：20mg，80mg。

【药理作用】：

本品为细胞周期特异性抗肿瘤药，特异性作用于M期细胞。可促进小管聚合成为稳定的微管，抑制其解聚，还破坏微管的网状结构，抑制细胞有丝分裂。抗瘤谱较紫杉醇广，对放疗也有增敏作用。与紫杉醇之间具有不完全交叉耐药性，与顺铂和氟尿嘧啶无交叉耐药。本品可分布于全身各脏器，以肝脏、胆汁、肠胃中含量较高，中枢神经系统中含量极少。主要在肝脏代谢，三相半衰期(α、β、γ)分别为4分钟，36分钟及11．1小时。主要以代谢产物形式随粪便排泄，经尿液排泄仅占6%。

【主要用途和用法】：

用于治疗晚期乳腺癌、非小细胞肺癌。也可用于治疗头颈部癌、小细胞肺癌、胃癌、卵巢癌等肿瘤。用法：①单药治疗：成人每次75～100mg／m²，静滴1小时，每3周1次。②联合用药：成人静滴，一般每次75mg／m²，每3周1次。

【不良反应及注意事项】：

可见贫血、白细胞减少及血小板减少，其中中性粒细胞减少为剂量限制性毒性。可有恶心呕吐、腹泻、黏膜炎、便秘和肝功能损害。体重增加，下肢水肿、甚至全身水肿。极少数可出现胸腹腔积液、心包积液。部分病人可发生指(趾)甲改变、色素沉着。约25%的患者出现过敏反应，轻者表现为皮肤瘙痒、皮疹、发热、寒战等，重者不多见，表现为支气管痉挛、呼吸困难和低血压。其他可有肌肉关节疼痛、感染、头痛、感觉障碍等。对本品严重过敏、显着白细胞低下、严重肝功能不全者禁用。孕妇、肝功能不全、严重衰弱、严重水潴留、严重感觉神经疾病者慎用。不可用5%GS稀释以免沉淀，应以NS稀释。