曲妥珠单抗

出处:按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第444页(730字)

【别名】:

赫赛汀

【释文】:

粉注射剂:440mg。

【药理作用】:

本品是一种重组DNA衍生的人源化单克隆抗体,选择性地作用人表皮生长因子受体-2(HER-2)的细胞外部位。有25%~30%的乳腺癌病人HER-2过表达,其预后较无过表达者差。本品可抑制HER-2过表达的肿瘤细胞增殖。该抗体可作用于静止期细胞,从而破坏癌细胞的微转移。因不破坏正常细胞,不良反应明显减少。本品还能促进肿瘤细胞的凋亡,抑制其增殖,使已耐药的肿瘤细胞对化疗药物重新敏感。

【主要用途和用法】:

用于治疗人表皮生长因子受体-2蛋白过度表达的转移性乳腺癌。成人用法:静滴:①每周方案:首次给予负荷量4mg/kg,滴注时间为90分钟;以后给予维持量2mg/kg,滴注30分钟,每周1次。可一直给药,直到病情恶化才停用。一般平均使用24~26周。②三周方案:首次给予负荷量8mg/kg,滴注时间为180分钟;以后给予维持量6mg/kg,滴注120分钟,每3周1次。

【不良反应及注意事项】:

本品有明显的心脏毒性,尤其是与蒽环类抗生素联用时。有报道使用本药可能发生过敏反应,甚至致死。49%的女性在首次静滴期间有轻微寒战、发热。对本药有过敏史者禁用。有肺部疾病,孕妇,曾用或正在使用蒽环类抗癌药、环磷酰胺或进行胸部放疗者,对其他源性或人源性单克隆抗体制剂过敏或有不适反应者,有充血性心力衰竭或心功能不全者,肝肾功能不全、高血压或冠心病病人慎用。

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