吗替麦考酚酯

出处：按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第458页（638字）

【别名】：

麦考酚酸酯，霉酚酸酯，骁悉

【释文】：

片剂：500mg；胶囊剂：250mg。

【药理作用】：

本品在体内迅速水解为霉酚酸(MPA)，后者能高度选择性地抑制淋巴细胞的增殖，并抑制B细胞产生抗体，从而发挥抗排斥作用。口服吸收迅速，1小时可达血药浓度峰值，平均生物利用度为94%。MPA可经肠肝循环而再吸收。MPA半衰期为16～18小时，93%经肾、6%经粪便排泄。

【主要用途和用法】：

预防肾移植的排斥反应及治疗难治性排斥反应，可与环孢素和肾上腺皮质激素合用。成人：①预防排斥反应：应在移植后72小时内开始使用，肾移植病人1g，bid。②治疗难治性排斥反应：1．5g，bid。严重慢性肾功能不全(CCr＜25ml／min)，每次剂量≤1g，bid。

【不良反应及注意事项】：

血液系统常见骨髓抑制，中性粒细胞严重减少时应停药。心血管系统常见高血压，也可发生心律失常、心包积液、心衰。消化系统常见恶心、呕吐、腹泻等。其他不良反应还有继发感染，偶见血尿酸、血钾升高，肌痛或嗜睡。对本品或MPA过敏者、孕妇及哺乳妇女禁用。严重活动性消化系统疾病者、骨髓抑制者、伴有次黄嘌呤－鸟嘌呤转磷酸核糖激酶遗传缺陷者、严重心肝肾功能不全者慎用。