钆双胺
出处:按学科分类—医药、卫生 江苏科学技术出版社《临床用药速查手册》第532页(945字)
【别名】:
欧乃影;Gadodiamideinjection,Omniscan
【释文】:
注射剂:287mg/ml×5ml,287mg/ml×10ml,287mg/ml×15ml,287mg/ml×20ml。
【药理作用】:
本品是非离子型顺磁性水溶性造影剂。注射后钆双胺很快分布到细胞外液,其分布量与细胞外液中水量相等。其分布半衰期为4分钟,排泄半衰期约为70分钟。钆双胺通过肾小球滤过而经肾脏排泄。肾功能正常的病人注射4小时后约85%由尿液排泄,24小时后95%~98%被排泄。注射0.1~0.3mmol/kg时,未见与剂量有关的药代动力学变化。本品无代谢物可测出。也不与血浆蛋白结合。肾功能不全病人(GFR<30ml/min)排泄半衰期的延长程度与GFR值成反比。
【主要用途和用法】:
适用于中枢神经(脑及脊髓)、腹、胸、盆腔及四肢等的磁共振成像。所需剂量必须一次静注。为了保证注射完全,可用NS冲洗静注用导管。成人剂量:体重100kg以内推荐0.1mmol/kg(相当于0.2ml/kg)或0.3mmol/kg(相当于0.6ml/kg)。体重100kg以上者,通常用20~60ml即可。6个月以上儿童:推荐剂量为0.1mmol/kg(相当于0.2ml/kg)。一般增强持续时间为45分钟。
【不良反应及注意事项】:
不良反应大多短暂、轻微。偶于注射部位有不适,伴热、冷、胀及痛感。头晕、恶心、头痛、嗅觉和味觉减退、呕吐、瞌睡、感觉异常、视觉障碍、腹泻、焦虑、呼吸困难、胸痛、心动过速、震颤、关节痛或过敏样症状如荨麻疹、皮肤瘙痒或喉部刺激等均罕见。可能发生过敏反应。对钆双胺或其成分过敏的病人禁用。钆双胺比色(络合)法影响血清钙测定,对其他电解质测定也有影响,因此建议使用钆双胺后12~24小时内不作上述测定。严重肾功能不全者(GFR<10ml/min)、孕妇及哺乳期妇女慎用。给药前、后至少24小时内不应授乳。不能直接与其他药物混合使用。