神经鞘瘤

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科技教育出版社《临床普外科手册》第114页（473字）

神经鞘瘤发生于感官、运动或混合神经末梢鞘膜细胞，多见于颈部或四肢末梢神经，呈椭圆形，一般大小在3cm以内。可分为中央型和边缘型两类。源于神经干中央的称为中央型，其包膜即为神经纤维；源于神经边缘者称为边缘型，神经纤维沿肿瘤侧面而行。

【诊断要点】

1．好发于颈部或四肢神经。初起为无痛性肿块，偶尔发现，生长缓慢，能左右推动。肿块压迫神经时有发麻感觉。少数巨大的神经鞘瘤可固定不易推动。

2．神经鞘瘤如有出血，肿块可突然增大，伴有剧痛，血肿吸收后疼痛可稍减轻，但仍有持续的轻度疼痛。

3．B超或CT检查可发现局部实质性肿块。

【处理】 手术是本病的惟一治疗方法。手术时应沿神经纤维走向切开肿瘤包膜，将肿瘤完整剥出，切勿横行切断神经，以免损伤神经造成功能障碍。