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慢性阑尾炎

出处:按学科分类—医药、卫生 上海科技教育出版社《临床普外科手册》第264页(413字)

多数慢性阑尾炎是在急性阑尾炎症消退后遗留下的病变。由于缺少典型表现,诊断困难,仅凭慢性右下腹疼痛并除外其他疾病来诊断慢性阑尾炎,常不正确,以致阑尾切除后仍有右下腹痛存在。

【诊断要点】

1.有典型的急性阑尾炎发作史,尤其是有多次发作。无急性阑尾炎发作史,不能诊断慢性阑尾炎。

2.最重要的体征是阑尾部位有局限性固定压痛,并经常存在。

3.X射线钡餐检查可见阑尾不充盈或钡剂排出缓慢,充盈的阑尾位置不移动,该处有固定压痛。

【处理】 诊断明确后可作阑尾切除,并行病理检查。如阑尾的炎症病变与临床表现不符,术中需仔细探查邻近脏器有无病变。

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