慢性胆囊炎

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科技教育出版社《临床普外科手册》第308页（546字）

慢性胆囊炎是急性胆囊炎反复多次发作的结果，大部分患者合并有胆囊结石。由于反复感染，胆囊壁增厚，瘢痕形成，并逐渐萎缩，胆囊管可完全闭塞。最终胆囊完全丧失浓缩和排出胆汁的功能。

【诊断要点】

1．腹痛：右上腹隐痛不适，酸胀感，并牵涉至右侧腰背部。大部分可有胆绞痛发作史，油脂饮食后，可诱发或加重症状。

2．体检：右上腹有轻压痛和不适感，不少患者无明显体征。

3．B超：胆囊缩小、壁厚，胆囊排空能力减退或消失。常显示结石影。

需与十二指肠球部溃疡及胃窦炎等相鉴别。

【处理】

1．凡明确诊断、有指征者，均应行胆囊切除术。

2．对年老体弱并有其他器官严重器质性病变者，可服药以减轻症状，包括：消炎利胆片，3片，tid；胆通，0．2g，tid；胆宁片，6片，tid。