急性扁桃体炎

出处：按学科分类—医药、卫生 河南科学技术出版社《临床急症手册（修订本）》第374页（1033字）

急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症，多发生在10～30岁之间的青少年，春秋季节发病最多见。

引起急性扁桃体炎的细菌主要有溶血性链球菌、肺炎双球菌、流感杆菌及病毒。这些微生物平时存在于扁桃体窝内，当机体抵抗力降低时即引起发病。

一、临床表现

(1)起病急，常伴有寒战、高热、四肢酸痛、头痛，小儿则可引起惊厥、抽搐、腹泻。

(2)咽痛，咳嗽，吞咽时疼痛加剧，可放射至耳部。

(3)炎症波及到咽鼓管则引起耳闷、耳鸣、听力减退。

(4)言语含糊不清、流涎。

二、并发症

急性扁桃体炎可引起多种并发症，且危害大于急性扁桃体炎，常见的有：

(1)风湿病及关节炎与链球菌感染有关，风湿病的症状多在急性扁桃体炎发病后1～3周出现。

(2)循环系统疾病，如急性心肌炎、急性心包炎。

(3)泌尿系统疾病，如急性肾炎、急性尿道炎。

三、治疗及护理

(1)卧床休息，多饮水，保持大便通畅。

(2)流质饮食。

(3)口腔清洁，复方硼砂液、洗必泰漱口液或生理盐水漱口。

(4)抗生素应用，给以足量的抗生素是治疗急性扁桃体炎的主要方法，常选用青霉素、氨苄青霉素类或红霉素；不能进食者，可给静脉补液。

(5)中医中药治疗，如冬凌草糖浆、冬凌草片。

(6)如已形成扁桃体周围脓肿者，应切开排脓。

(7)患者尽可能隔离，外出戴口罩。