戒烟

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《中国针灸手册》第576页（1162字）

针刺戒烟已成为世界广泛开展戒烟治疗的手段之一。近年来，针灸戒烟的临床研究进展较快，治疗方法也不断创新。

【治疗】

1．体针

(1)取穴：合谷(单)、足三里(单)。方法：针刺得气后，反复轻插重提，大幅度快频率捻转2－3分钟，然后接G－6805型电针治疗仪，用连续波刺激，15分钟后起针。再在其中一穴埋入麦粒型皮内针，留针1日，下次则换另穴埋针。留针期间嘱患者自行按揉埋针处2－3次，每次1－2分钟，有烟瘾时则加强按揉。10次为一个疗程。每日针1侧穴，两侧交替针刺。

(2)取穴：“甜蜜”穴(位于腕部肺经列缺穴与大肠经阳溪穴之间的敏感点)。方法：用毫针向上逆肺经的方向斜刺约1寸后，用捻转补泻的泻法，待患者产生痠麻胀后接电针仪，用疏密波，留针30分钟。出现心烦意乱、纳食不香、头晕、恶心、疲劳等“戒烟综合征”时，选加百会、合谷、内关、足三里等穴。每日或隔日针1次，3次为一个疗程。

2．耳穴 取穴：主穴：肺、鼻、神门；配穴：胃、心、内分泌、皮质下、口、气管。每次选2－3个穴。方法：先用DCL－4S型多功能诊疗仪在所选耳穴区探测最敏感点，并在此点上电刺激20分钟后，再将王不留行籽用胶布贴压在敏感点上。每日自行按压药籽5次，每次10分钟。3日后撕下休息1日，再进行治疗，5次为一个疗程。

3．综合疗法 取穴：迎香、地仓、合谷、足三里，均取双侧。耳穴：神门、口、肺、胃均取单侧。方法：体穴针刺得气后，用G－6805电针治疗仪的连续波进行刺激，频率为200次／分以下，强度以患者能耐受为度。每次30分钟，每日1次。耳穴以王不留行籽压之，一般3次为一疗程。

【备注】

(1)曾有报道对耳压戒烟者前后唾液中硫氰酸盐(SCN^－，是烟草内有毒物质氰氢酸在体内被肝脏解毒而生成的硫氰化物)含量进行测定后发现，随着吸烟量的增加，唾液中SCN^－值也增加，耳压戒烟疗效的不同，唾液中SCN^－值也不同，以此可作为鉴别戒烟效果的客观指标。

(2)针刺戒烟疗效在不同程度上受心理因素的影响，目前尚不能确定心理因素在针刺戒烟疗效中所占的比例。有关的研究表明，吸烟者自身的戒烟愿望是获得远期戒断疗效的必要条件。针刺戒烟取效的心理因素成分，主要来自于治疗者对戒烟者的精神支持。