人体解剖生理学的基本学习方法

出处:按学科分类—医药、卫生 中山大学出版社《临床人体解剖生理学》第3页(2675字)

(一)解剖学学习方法及解剖学姿势和常用术语

1.人体 是由众多的器官构成的极复杂的有机体,因此,名词多,描述多,结构复杂是人体解剖学的特点。从众多解剖学工作者的教学实践中认为如果能做到认真听课,仔细观察标本,多看图,多注意分析、归纳,就能较好地理解和掌握人体结构的特征。当每一系统学习后,按学习目的要求进行回顾,将有助于达到概念明确,纲目清楚,既能抓住重点,也能弄清难点,这样就能做到加深理解,增强记忆,并将逐步养成善于观察事物和思考问题的好习惯。对后续课程的学习和日后的工作大有益处。

为了准确地描述人体各器官的形态、位置和相互的毗邻关系必须有国际上公认统一的解剖学姿势,以避免混乱。解剖学姿势(anatomical position)是:人体直立,两眼向前平视,上肢在躯体两侧自然下垂,手掌向前,两足并拢,趾尖向前(图1-1)。

图1-1 正常解剖姿势示意图

(身体直立,两眼向正前方平视,双足直立,上肢自然下垂于躯干两侧,手掌心向前,两足并拢,趾尖向前)

凡人体解剖学的描述和临床病历中书写人体各结构时必须明确这些概念。因此,每位医学生都必须牢记:无论对尸体或活体,或只为某一部分,或标本模型是横位、倒置、俯卧或处于坐位时,都必须按此解剖学姿势进行描述,而非指平卧或其他状态而言。

2.轴与面 三个轴和三个面即垂直轴、矢状轴和冠状轴及矢状(纵切)面、冠状面和水平(横切)面(图1-2A、B)。

图1-2 人体的轴和面示意图(A)

图1-2 人体的轴和面示意图(B)

3.方位术语 上、下、前、后、内侧与外侧、内与外、深与浅等(图1-3A~F)。

图1-3 方位术语示意图(A)

图1-3 方位术语示意图(B~D)

图1-3 方位术语示意图(E、F)

4.人体分部 人体通常分为头、颈、躯干、上肢和下肢五大部分(图1-4A、B)。

图1-4 人体分部示意图(A)

图1-4 人体分部示意图(B)

(二)生理学的实验方法

生理学是一门实验性科学。生理学实验是在人工控制的条件下观察某一生理活动(physiolgical activity)产生的机制(mechanism)及其影响因素,然后对实验结果进行分析、推理,从而揭示各种生理活动的发生、发展的原理和规律。从进化的观点出发,人和低等动物和进化较高等哺乳动物都有许多基本相似的生理功能,但人体又有其独特的进化特点。因此,生理实验中不能将从动物身上所得的实验资料简单地应用于人体,否则会引发错误的结论。大多数生理实验往往会给机体带来损害,因此常常采用动物作为实验对象。生理实验归纳起来可以分急性实验(acute experiments)和慢性实验(chronic experiments)两种方法o

1.急性实验 一般都是从麻醉的动物或从动物身上取出要研究的器官或组织,置于近乎生理状态的环境中进行实验和观察。例如在大学生的实验中做蛙心灌流时,就是先从蛙体腔中取出蛙心,用Ringer’s溶液来进行人工灌流,维持蛙心不断地按其自身的节律搏动。然后再观察增加灌注液中的Ca2+、K+或肾上腺素(adrenaline)等不同的体液因素对蛙心搏动的频率或收缩力量的影响。又如从动物体内分离出单根神经纤维或肌纤维后,研究纤维膜内外的电位差改变,即生物电(bioelectricity activity)活动。近年来还发展到细胞分离和培养技术,研究这些活细胞内一些活性物质的功能及其理化性质的变化,借此更深入地探讨生命活动基本规律。另外,还有一些急性实验是在完整的动物体上进行的。这类实验通常是将动物麻醉后,让动物仍处于活的状态下,用手术暴露欲观察的器官或组织,然后进行实验。例如大学生的生理实验“动脉血压的调节”,实验前先麻醉家兔,手术分离左侧颈总动脉,并插入动脉插管,并将插管连接检压计记录血压(blood pressure),再找出支配心脏的迷走神经(vagus nerve),然后用电刺激迷走神经,观察对血压有何影响。经过这样的实验后,所观察的器官和组织通常都有较大的损伤,动物一般都不能存活,故称急性实验。这种实验方法,优点是实验条件可以人工控制,实验结果有较好的重复性。

2.慢性实验 是以完整、清醒、健康状态下的人或动物体为实验对象,使所观察的对象尽可能地与外界环境保持一致,在自然的条件下观察人体或动物多项指标。目前由于现代电子学技术的不断创新和发展,在医学工程学中已研制出了比较完整的无损伤记录仪,记录人体或动物体多项指标。例如常用的血压计(sphygmomanometer)、心电图仪(electrocardiograph)、脑电图仪(electrocncephalograph)、肌电图仪(elec tromyograph)以及无损伤测定心功能的电子学仪器,它们既可以直接测量人体及动物多项生理指标,也可在遥感装置的配合下摇测人体或动物多项生理指标。

慢性实验的特点是使实验动物处于清醒而比较自然的条件下,较长期地观察不同内外环境的改变对各项生理活动的影响。必须指出,无论是急性实验还是慢性实验,实验中采取何种动物,都必须根据研究的目的来选择适合的实验方法。各种实验方法都有其优缺点,也有其局限性,故对不同实验方法所取得的实验结果需要给以正确的分析与综合。

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