垂体的形态结构
出处：按学科分类—医药、卫生 中山大学出版社《临床人体解剖生理学》第776页（2545字）
垂体(hypophysis)位于颅底蝶鞍(sella turcica)垂体窝内，通过一短干漏斗部与下丘脑相连接。成人脑垂体重约0．5g。由腺垂体(adenohypophysis)和神经垂体(neurohypophysis)组成，腺垂体分为远侧部、中间部和结节部；神经垂体由神经组织组成，包括神经部(pars nervosa)和漏斗部(infundibulum)两部分(图15－5)。
图15－5 垂体结构示意图
(一)腺垂体
1．远侧部(pars distalis) 是垂体的主要部分，约占脑垂体体积的75%，腺细胞排列成索状或团状，其间有丰富的毛细血管，在HE染色的标本，根据腺细胞染色反应不同可分为嫌色细胞(chromophobe cell)、嗜酸性细胞(acidophilic cell)和嗜碱性细胞(basophilic cell)三种(图15－6)。嗜酸性细胞常分布在边缘区，而嫌色细胞和嗜碱性细胞多分布于中心区。
图15－6 垂体结构示意图
(1)嗜酸性细胞：约占远侧部细胞总数40%，细胞呈圆形或卵圆形，胞质含有许多粗大的嗜酸性颗粒，应用特殊染色法，可分为两种：①生长激素细胞(somatotroph)：被橙黄G染成橙黄色，电镜下颗粒较多，呈圆形，电子密度高，直径150～400nm，分泌生长激素(growth hormone，GH)；②催乳激素细胞(lactotroph)：被偶氮胭脂红染成红色，电镜下颗粒较少，体积较大，直径250～500nm，可分泌催乳素(prolactin，PRL)，在妊娠和授乳期妇女，此细胞大量增多，促进乳腺发育和乳汁分泌。
(2)嗜碱性细胞(basophilic cell)：约占细胞总数10%，细胞大小不等，呈椭圆形或多边形。胞质内含嗜碱性颗粒，PAS反应阳性，依其形态和功能不同可分为三种：①促性腺激素细胞(gonadotropic cell)：细胞较大，呈圆形，电镜下可见颗粒中等大小，球形，分散排列，直径约200～400nm，产生促性腺激素(gonadotropic hormone，GTH)，包括卵泡刺激素(follicle stimulating hormone，FSH)和黄体生成素(luteinizing hormone，LH)；②促甲状腺激素细胞(thyrotroph cell)：细胞体积较大，形态不规则，电镜下颗粒较少而小，直径约为40～150nm，分布于胞质细胞周围部，产生促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone，TSH)，促进甲状腺滤泡上皮细胞合成、分泌甲状腺素；③促肾上腺皮质激素细胞(corticotropic cell)：细胞呈多边形，核圆，偏居一侧，电镜下，分泌颗粒较少，直径约150～250nm，，分泌促肾上腺皮质激素(adrenocorticotrophic hormone，ACTH)。
(3)嫌色细胞(chromophobe cell)：约占远侧部细胞总数50%，对染料缺乏亲和性。细胞体积较小，境界不清，胞质内缺乏分泌颗粒，认为少数为未分化的贮备细胞(reserve cell)，多数是脱颗粒的嗜碱性和嗜酸性细胞。
2．中间部(pars intermedia) 在人类此区不发达，仅为一狭窄区域，由结缔组织和嗜碱性细胞组成，可见大小不等的滤泡，腔中有胶质，胶质的性质目前仍不大清楚。在电镜下中间部的嗜碱性细胞基底部含有颗粒，可分泌促黑激素(melanocyte stimulating hormone，MSH)，有促进表皮的黑色素细胞合成黑色素的作用。而在人类中间部细胞的功能还不清楚。
3．结节部(pars tuberalis) 结节部包在漏斗外面，前方较厚，后方较薄，进入远侧部的主要血管，垂体上动脉(superior hyporphyseal arteries)和垂体门静脉(hypophyseal portal vein)，由此部通过。结节部细胞沿血管纵行排列成索，细胞较小，以嫌色细胞为主，少量嗜酸性和嗜碱性细胞，其功能尚未明确。此部是下丘脑与远侧部之间通过门脉传递物质的通道。
(二)神经垂体
神经垂体(neurohypophysis)外包结缔组织被膜，由大量无髓神经纤维和神经胶质细胞组成，并含有丰富有孔毛细血管(图15－7)。大部分神经胶质细胞呈不规则形，有突起，胞质内含有脂滴和色素颗粒，称垂体细胞(pituicyte)。垂体细胞是一种特殊分化的神经胶质细胞，与星形胶质细胞相似，有终止于周围毛细血管壁的突起，除有支持营养神经纤维的作用外，还可分泌一些化学物质，调节神经纤维活动和激素的释放。
图15－7 垂体神经部(400×)
无髓神经纤维主要来自下丘脑视上核和室旁核的分泌神经元。神经元并不终止于其他神经元或靶细胞，而是终止于神经内部丰富的有孔毛细血管丛上。神经元胞体合成的神经分泌物(激素)，借轴突运输，经正中隆起(median eminence)、漏斗柄到达神经部，故轴突内可见有排列成串的神经分泌颗粒。轴突末端分泌颗粒聚集成膨大团块状，即光镜下所见的赫令体(Herring body)，呈大小不等的嗜酸性均质状。神经分泌颗粒可通过轴突末端的轴膜释放入毛细血管周围隙，再渗透入毛细血管。可见神经垂体仅仅是贮存和释放下丘脑激素的部位，而本身没有合成和分泌激素的功能。