急性胰腺炎
出处:按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第130页(867字)
(一)诊断要点
1.多发于中年肥胖犬、猫。饲喂高脂肪食物,患高脂血症、甲状腺功能减退、糖尿病、胆管疾病、中毒病、某些传染病以及十二指肠液或胆汁返流胰管等可引起。
2.水肿型胰腺炎主要表现为食欲不振,呕吐和腹泻,进食后腹部疼痛,犬常以双前肘部和胸骨支于地面而后躯抬高呈“祈祷姿势”。早期治疗效果尚好。
3.出血、坏死性胰腺炎表现为剧烈腹泻至血性腹泻,腹壁紧张,腹部压痛,饮水、进食后立即发生呕吐。严重者昏睡,血压、体温降低,黏膜干燥,直至意识丧失、痉挛而发生休克。
4.X线检查可见右上腹部密度增加。血清淀粉酶和脂肪酶比正常值增高2倍,尿淀粉酶增高,腹水中含有淀粉酶具有诊断意义。白细胞剧烈增高,中性白细胞占多数,淋巴细胞减少。
(二)治疗
1.抑制胰腺分泌可禁食、禁饮4d,直至症状消失,血清淀粉酶和酯酶活性接近正常。同时可口服甲氰咪胍,犬每千克体重10mg、猫每千克体重2.5mg,2次/d;或静脉注射胰高血糖素每千克体重0.3mg,或胰岛素每千克体重0.5μg;或口服西胺太林,犬每千克体重0.5~1mg,3次/d,猫7.5mg/只,1次/3d。
2.消炎止痛可肌肉或皮下注射度冷丁(每千克体重10mg),肌注普鲁卡因青霉素(每千克体重4×104IU,1次/d)及链霉素(每千克体重10mg,2次/d)。
3.防止休克、维持水盐代谢可静注葡萄糖液和生理盐水,剂量按每千克体重20~60ml,第一次按每千克体重40~90ml,以后每千克体重2~10ml,连用24h。控制酸中毒可加用5%碳酸氢钠。