腹水
书籍:门诊兽医手册
出处:按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第131页(721字)
(一)诊断要点
1.淤血性腹水见于心脏瓣膜病、心包炎、犬心丝虫病、肝硬变、肺气肿等;稀血性腹水见于捻转血矛线虫病、肝片吸虫病、锥虫病、马传染性贫血等;心肾机能不全腹水见于心力衰竭、慢性间质性肾炎、肾病、门静脉或淋巴管肿瘤等。
2.临床表现四肢下部浮肿,腹部向下、向两侧对称性膨胀,腹胁窝下陷,当动物低头或提举后肢时,前腹部臌起最明显。犬腹水极度充满时,腹部呈桶状,呼吸困难。冲击触诊腹部不敏感,可听见击水声。
3.腹腔穿刺可放出大量淡黄色、淡红色或绿黄色,透明或稍混浊的漏出液,有少量上皮细胞、红细胞和白细胞,李瓦特氏反应阴性。
(二)治疗
1.针对病因,积极治疗原发病。
2.制止漏出,可静脉缓慢注射10%氯化钙或水解蛋白液,并配合25%葡萄糖、强心剂(洋地黄、咖啡因)、维生素B、维生素C等。
3.利尿剂可选用利尿素、双氢克尿塞等;同时可配用泻剂以利用渗出液排出。为防止低血钾,可静注10%氯化钾。
4.腹腔穿刺排出腹水,以缓解呼吸急剧困难的情况,但一次放液量不可过大,每千克体重一般不超过40ml,以防引起虚脱。
5.喂以高蛋白、低钠的食物,限制饮水。