肺坏疽

出处：按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第138页（1100字）

(一)诊断要点

1．原发性坏肺疽病例有吸入、误咽或误投入呼吸道异物的病史。

2．继发性坏疽主要见于大叶性肺炎和化脓性肺炎的经过中，以及巴氏杆菌病、结核病等。

3．初期，动物呼出气带有腐败性恶臭气味；后期咳嗽或低头时，两侧鼻孔可流出有奇臭的污秽的鼻液，呈灰褐色或暗绿色；体温升高呈弛张热型，呼吸浅表急促，痛性湿咳，伴有寒颤和出汗，结膜发绀。重症引起贫血。

4．将鼻液加10%氢氧化钾煮沸，离心沉淀后取沉淀物，光镜下可观察到肺组织溶解的弹力纤维。

5．肺被侵害的面积较大时，胸部叩诊呈半浊音或浊音；肺部已成空洞，叩诊则呈鼓音；空洞周围包有致密组织，洞内充满空气，叩诊呈金属音；空洞与支气管相通则呈破壶音。听诊，初期有支气管呼吸音和水泡音，有时伴有沸腾样杂音或拍水音，或呈现空瓮性呼吸音。

6．血液检查，白细胞总数显着增多，血沉加快，红细胞减少，血红蛋白降低，严重病例，白细胞数目约为红细胞数目的2倍还多。

7．X线检查，呈局限性阴影，当肺空洞内含脓汁、空气和组织分解产物时，阴影呈圆形。

8．应与腐败性支气管炎等疾病相区别。

(二)治疗

1．排除异物，患病动物取前低后高体位，尽量低头，同时皮下注射2%毛果芸香碱，马、牛0．03～0．3g，羊、猪5～50mg，犬3～20mg，并反复注射兴奋呼吸中枢的药物樟脑磺酸钠或氧化樟脑10～20ml(马、牛)，皮下或静注，1次／4～6h。严重阻滞，异物不能排出时，可行气管低位切开术。

2．制止肺组织腐败分解，可全身使用大剂量抗生素或磺胺类药物。

3．防止自体中毒引起败血症，可静注樟酒糖液(含0．4%樟脑，6%葡萄糖，30%酒精，0．7%氯化钠)，马、牛200～250ml／次，1次／d，连用2～3d，或静注撒乌安液(10%水扬酸钠，8%乌洛托品，1%安钠咖)，马、牛50～100ml／次，羊、猪、犬用量酌减，1次／d，连用3～5d。