流产

出处：按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第263页（1319字）

(一)诊断要点

1．配种后经检查确诊已妊娠，但经过一段时间后妊娠现象消失，且无明显临床症状而妊娠中断，再次出现发情。

2．出现与正常分娩相似的征兆过程，产出不足月的胎儿。

3．产出死亡而未发生变化的胎儿。妊娠初期产出死胎时，常不易被发现，妊娠后期往往伴发难产，直肠检查摸不到胎动，妊娠脉搏变弱，阴道检查子宫颈口开张，黏液稀薄。

4．妊娠期胎儿死亡后长久不排出体外，发生胎儿干尸化和胎儿浸溶。早期不易被发现，但妊娠现象不见进展而逐渐消退，不发情。胎后干尸化后，直肠检查可摸到子宫内有硬固胎体存在。胎儿浸溶时，可表现出败血症和腹膜炎症状，经常努责并从子宫排出污秽不洁带恶臭的液体，有时含胎儿碎片或骨片，有时排出脓液，直肠检查时常能摸到参差不齐的骨片。

5．如果胎儿死亡后未能排出，被腐败菌侵入死胎体内，可使其腐败分解，直肠检查子宫壁紧张、胎体膨大，表现全身症状，易发生败血症。

(二)治疗

1．先兆性流产

1)肌注孕酮，大动物50～150mg，中、小动物10～30mg，1～2d1次，连用数次，或皮下注射1%硫酸阿托品1～3ml(马、牛)；同时可给予镇静剂，如氯丙嗪、溴剂等，禁止阴道检查，尽量控制直肠检查，可适当牵遛，以抑制努责。为防止习惯性流产，也可在妊娠的一定时期内使用孕酮。

2)经上述处理后，如阴道排出物继续增多、起卧不安加剧，阴道检查时，子宫颈口已开放，胎囊已进入阴道或已破水，流产已不可避免，应尽快促使胎儿排出，可肌注垂体后叶素或麦角新碱；必要时，进行助产，如引出困难，可行截胎术。引出胎儿后，进行子宫冲洗，并向子宫内注入抗生素。

2．胎儿干尸化时，如母体子宫颈已开张，可向子宫内灌入大量温肥皂水，然后抽出干尸化胎儿；如子宫颈尚未开张，可肌注雌二醇20～30mg(马、牛)，多数病例于2～5h后可排出胎儿。经上述方法处理无效时，应反复注射，或用手指将子宫颈扩张，再试行抽出胎儿；最后用消毒液冲洗子宫，或投入抗生素。猪、犬一般不需处理，可随分娩排出。

3．胎儿浸溶时，肌注雌二醇，扩张子宫颈，必要时隔日重注一次。子宫颈扩张后向子宫内注入温的0．1%高锰酸钾液，反复冲洗，并用手指取出骨头。最后再用5%～10%盐水等冲洗子宫，并注射子宫收缩药，促使液体排出，投入抗生素。必要时采取适当的对症疗法。

4．胎儿腐败分解时，可切开胎儿皮肤放气，取出胎儿。必要时，可行截胎术。用消毒液反复冲洗子宫，并投入抗生素。