戊巴比妥

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第209页（1106字）

[作用·用途] 作用与用途类似异戊巴比妥。晚间应用也导致蓄积，但其作用的危险性比苯巴比妥为小。主要用于镇静、催眠，麻醉前给药及抗惊厥。

口服易吸收，在肝脏代谢后经肾脏排泄，t为21h～42h。

[不良反应] 参见苯巴比妥部分。

[制剂规格·用法·用量] 片剂：50mg／片，100mg／片，粉针剂(钠盐)：100mg／支，500mg／支。口服：镇静，成人30mg／次，3次／日。催眠，成人100mg／次～200mg／次，睡前服。麻醉前给药，成人100mg／次，静注。抗惊厥，100mg／次～500mg／次，缓慢静注。

[用药时注意]

1．本品水溶液呈碱性，久置则分解变质，故宜现用现配；

2．本品的水溶液与铵盐作用，发生氨臭，并析出戊巴比妥沉淀，故不得与之配伍；

3．将西咪替丁注射液加入戊巴比妥溶液中立即产生沉淀，故应用不同的注射器在不同的部位分别注射；

4．本品能加速自身及其他巴比妥类、皮质激素类、性激素类、洋地黄毒甙、强力霉素、氯霉素、灰黄霉素、口服抗凝血药、氨基比林等药物的代谢，疗效降低；也能使在体内活化的药物，如环磷酰胺的作用加强；

5．其他中枢神经抑制药，如抗精神病药、抗组胺药、其他镇静催眠药以及乙醇、乙胺醇与本品同用，能增强对中枢的抑制作用；

6．单胺氧化酶抑制剂双硫醒等能抑制本品的代谢，提高血药浓度并延长作用时间。

[给药后观察]

1．偶见过敏反应：皮疹、剥脱性皮炎和肝功能损伤等，严重者应立即停药；

2．过量使用可发生急性中毒，出现昏迷、呼吸深度抑制、皮肤粘膜紫绀、反射减弱或消失、血压下降等中毒症状。解救时应以维持呼吸、循环支持疗法为主；早期洗胃，应用碳酸氢钠促进排泄，必要时进行血液透析；

3．本品久服可产生耐药性和成瘾性，突然停药可产生戒断症状，应避免滥用。